[코로나19] 코로나19 환자 분류 시스템 마련…퇴원 기준 완화 필요

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 환자를 중증도별로 분류해 치료하는 시스템을 마련해야 한다는 전문가 제언이 나왔다. 코로나19 확진자가 급증하는 상황에서 의료자원을 효율적으로 운용할 필요가 있다는 것이다.
 

[사진=국립중앙의료원 제공 ]

정기현 국립중앙의료원장은 1일 의료원에서 열린 중앙임상위원회 기자회견에서 "코로나19 환자를 증상에 따라 일정 기준으로 분류한 뒤 경증환자는 중증으로 발전하지 않도록, 중증환자는 적절한 치료를 받을 수 있도록 하는 데 역량을 집중해야 한다"고 말했다.

코로나19 환자 중 80% 정도가 경증으로 추정되는 만큼, 경증 환자 대상의 격리 치료시설이나 전용 격리 병동 등을 마련해 중증 환자 치료를 위한 병상을 확보해야 한다는 설명이다. 정 원장은 고령이고 기저질환(지병)이 있는 13·14번째 사망자가 병상 부족으로 입원 치료를 받지 못한 것을 사례로 들었다.

정 원장은 "병상 배정은 현재 중앙사고수습본부와 중앙방역대책본부의 운영원칙을 따르도록 하고 있지만 이는 경증환자 재택·시설 치료의 기준 등을 포함하지 않고 있다"면서 "환자 수에 비해 병상 수가 턱없이 부족한 현 상황에 맞는 치료중심의 환자 관리 지침이 필요하다"고 강조했다.
 

병상 확보를 위해 퇴원 기준 완화 필요성에 대한 전문가 제언도 나왔다.

현재 환자의 증상이 없어진 뒤 24시간 간격으로 검사를 2회 시행하고 모두 '음성' 판정을 받아야 퇴원할 수 있지만, 증상 호전만으로 퇴원 여부를 판단할 수 있게 기준을 조정할 필요가 있다는 것이다.

방지환 중앙감염병병원 운영센터장은 "임상 증상이 좋아졌는데 환자가 퇴원하지 못해 중증 환자가 치료를 받지 못하는 경우가 생긴다"면서 "(증상이 없는 환자의 경우) 바로 퇴원하는 게 좋겠다고 생각한다"고 말했다.

방 센터장은 구체적인 퇴원 기준으로 '발열, 호흡곤란의 호전'을 들었다.

또한 방 센터장은 "환자가 퇴원한 뒤 21일까지는 집에서 자가격리를 하는 것을 추천한다"면서 "외국 자료에서도 임상적인 증상이 좋아진 환자는 21일이 지나면 대부분 바이러스가 배출이 안 된다"고 설명했다.